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新生儿乙肝疫苗要尽早接种
来源:孕宝网 作者: 时间:2014/1/9 14:16:20 点击:504
关键字:新生儿乙肝疫苗要尽早接种

  乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病,发展中国家发病率高。据统计全世界无症状携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国占1亿以上。此病主要通过血液及日常生活密切接触传播,另一方式为母婴传播。乙肝疫苗的应用是控制和预防乙型肝炎的根本措施。中国是世界上乙肝疫情较严重的国家之一。全国有6亿多人受过乙肝病毒感染,有1亿多人为乙肝病携带者,有300万左右乙肝病人。每年有30万人死于肝病,其中50%为原发性肝癌,绝大多数与乙肝病毒感染有关。

  消除麻疹,预防乙肝,对于保证婴幼儿健康,促进孩子健康发育有着非常重要的作用。乙肝传染途径主要是母婴传播、接触传播和医源性传播。严重的是,携带乙肝病毒的母亲,约有30~50%的人可将病毒直接传染给婴儿,如果母亲e抗原阳性则新生儿感染率可达90%以上。而新生儿感染乙肝病毒后80~90%成为乙肝病毒慢性携带者。幼儿期及成年人感染后形成慢性携带者分别为30%及3~5%,感染年龄越小,发生慢性肝炎的机会也越多,其中一部分一成年后将发展成肝硬化,甚至转变为肝癌。

  专家提醒广大育龄父母,孩子出生后24小时之内应进行乙肝疫苗接种,而且越早越好。

  由于新生儿免疫功能不健全,一旦感染乙肝病毒,90%左右会引发慢性乙型肝炎病毒感染。因此,新生儿应在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗。然而,在我国一些偏远地区,还存在医务人员或家长对24小时内接种疫苗概念含混不清,导致疫苗注射不及时的情况。“有的人认为要等到孩子出生24小时后才打疫苗,这是不正确的。应该一出生就打,越快越好。”

  我国实施计划免疫以来,人群乙肝病毒携带率明显下降,特别是5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率已提前实现中国乙肝防治规划的控制目标。

  对于仍存在少数新生儿感染乙肝病毒的情况,专家建议,新生儿的乙肝疫苗剂量最好从5微克加大到10微克;确保新生儿0、1、6个月全程接种,即在孩子刚出生时、1个月大、6个月大时分别接种乙肝疫苗,打满3针。由于乙肝病毒可经过胎盘或产道传播给婴儿,还可能通过哺乳、喂养等方式传播给婴儿,对于母亲乙肝表面抗原呈阳性的孩子,应在出生时即采用乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗联合免疫,然后1个月和6个月后再分别接种一针乙肝疫苗。一般来讲,注射完3针疫苗后,接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年,能起到很好的保护效果。因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫,但对高危人群,例如医务工作者、家中有乙肝病人等,可进行加强免疫。乙肝疫苗共3针保护期可维持12年。

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