在哪些情况下需要进行保胎呢?
1.由于黄体功能缺陷,孕激素不足可能造成流产,再加上B超图像又显示为活胎的孕妇,即可进行保胎。由此原因导致的流产需要在医生指导下使用黄体酮,当然也可使用绒毛膜促性腺激素(HCG),来促进孕激素的合成。孕妇们不用担心,流产保胎时需用的孕激素类药物是十分安全,但要避免使用孕激素衍化物,比如安宫黄体酮口服,因为它有溶黄体作用。
2.由于妊娠高血压、子宫畸形、双胎、羊水过多等导致可能早产的,而胎儿存活,胎膜未破的孕妇,可在医生指导下使用宫缩抑制剂进行保胎。比如沙丁胺醇(舒喘灵)是临床最常用的药物,可使子宫平滑肌松弛,作用缓和,副作用较轻。
孕期需要服用哪些药安胎?
按中医的说法,孕期服用中药需对症下药,就算服用一般的进补的药物,也应该平和适中,要与孕妇的体质相符。准妈妈在怀孕后不能滥用中药进补,特别是一些大辛大热的补药,既对胎儿和孕妇无益,又会加重妊娠呕吐、血压增高偏虚等症状。中医上认为,孕后阴血下聚以养胎,会让准妈妈的身体处于一种“阴血偏虚,阳气偏亢”的生理状态,因此进补时要注意产前宜凉补,多用苦寒药,例如:黄岑是一味具有清热效果的重要。如阴虚内热的症状较重,可以在医生指导下服用一些滋养阴血的补品,如银耳汤等。
孕妇该怎么使用安胎药?
大部分未足月的孕妇,认为一旦发生了破水,阴道出血现象,或者感到一阵阵宫缩不适时,就认为是“临盆”的时刻到了,还担心体重不足的胎儿,不能适应外界的环境,但是事实上并不是如此,在未足月之前,如果孕妇有早期子宫收缩,阴道出血或早期破水的现象,就比较容易引发早产,而以上所描述的,都是安胎的适应症。
在医师确认早产现象诊断,建议入院安胎后,医护人员会给予的安胎措施:
1.安胎药物滴注
用静脉方式给安胎药物,以抑制早期宫缩情形,剂量会随着子宫收缩的程度来调节,这种药物对孕妇容易造成呼吸较喘,心跳较快等不适应情况,一般在药物剂量维持2天左右,不适应症就能得到缓解。
2.临床检查
入院后,孕妇会接受抽血,尿液常规检查,有的情况须要再进一步做阴道细菌培养,胎儿肺部成熟度检查或抽羊水等,以评估胎儿及孕妇的条件是否适合继续安胎,若找出不利的妊娠危险因子,可提早对症治疗。
3.超音波评估
住院安胎的孕妇,医生会对孕妇定期以超音波评估胎儿成长情形,查看周数是否与体重吻合,评估羊水量是否过多或过少,评估胎盘位置,胎盘成熟度,以了解胎儿成长状况及成长环境是否适合。
4.药物治疗
常用的安胎孕妇药物为软便剂,由于长期卧床的关系,肠蠕动减低,孕妇会需要靠软便剂协助排便顺畅,避免额外特别用力解便造成不适,引起宫缩。另外,安胎孕妇可能的用药为铁剂,以治疗缺铁性贫血,当疑似有感染情况时,会予抗生素治疗,在28周之后,若安胎治疗计划不顺,担心胎儿会有早产现象时,医师会建议使用胎儿促肺部成熟剂。
对于住院安胎的孕妇,如果能保持稳定的心情,饮食正常,且有充足的睡眠,就整个医疗计划的角度看来,是一大帮助,所以需要住院安胎的孕妇,不需要太担心目前的情况,可与医护人员一起讨论安胎中所遇的疑虑,一起参与到安胎的治疗过程来,这样就使母亲及宝宝得到最完善的医疗照顾。
安胎药的副作用需知晓
先了解下保胎药,它的主要成分孕激素,孕激素对妊娠起着重要的作用,当妊娠期孕激素不足,就会造成流产和其它不良后果。
切记保胎药并非多多益善,也不是所有孕妇都必须服用。在一般情况下,妊娠期孕激素的量是足够的,不必补充。当出现异常情况时,必须先经医生检查诊断,如需用孕激素保胎时,应在医生的指导下使用。滥用不仅无益,反而对身体有害。
如果妊娠末期出现孕激素过多,会使妊娠延期,造成过期妊娠。过期妊娠会给孕妇造成产伤及痛苦,最重要的是使胎盘老化,这样胎儿容易因缺氧而窒息。
孕激素过多还会造成胎儿生殖器畸形,使女胎男性化,男婴则可能引起尿道下裂等畸形现象。另外还会导致妊娠后孕妇的消化功能减退、胃酸减少,出现烧心、腹胀、便秘等不适,这都是孕期孕激素摄入过多使胃肠道平滑肌收缩减慢造成的后果。